关于幽门螺杆菌
日期: 2022-09-05 18:02:21 / 人气:次
幽门螺杆菌或幽门螺旋菌。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5-4.0μm,宽0.5-1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5-8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。幽门螺杆菌的传染途径不明,但个体通常是于幼时被感染。
感染途径
正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制。幽门螺杆菌能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后,才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。
目前对幽门螺旋杆菌的感染途径的研究能归入这一学说的资料最多。主要包括:
1、使幽门螺杆菌穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居的因素;
2、对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子;
3、各种炎症细胞及炎症介质;
4、免疫反应物质等。
这些因素构成幽门螺旋杆菌感染途径的基本病理变化,即各种类型的急、慢性胃炎。
感染症状
1、幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
2、幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
3、患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4、幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。幽门螺杆菌症状有哪些表现就是这些了。
治疗方法
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,基本上都是常用的药。
幽门螺杆菌一类是铋制剂为主的方案,如质子泵抑制剂。另一类是卫舒元复合益生菌的微生物学新方案,再加上两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案。
检测方法
卡式呼气试验
自1983年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来,对Hp感染的诊断已发展出了许多方法,包括有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生物学等。但总的讲来,从标本采集角度看,可以分为侵袭性和非侵袭性两大类。
侵袭性方法
主要指必需通过胃镜取活检标本检查的方法,是目前消化病学科的常规方法。它包括细菌的分离培养和直接涂片、快速尿素酶试验,药敏试验。
非侵袭性方法
主要指不通过胃镜取活检标本诊断Hp标本感染的方法。这类方法包括血清学和同位素踪两大类。
中国是胃癌大国,每年胃癌发病和因为胃癌死亡的人数都接近于全球的半数。如何行之有效减少胃癌发生,是我们的关注重点。
在刚刚出炉的《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中,有两条陈述获得了最统一的专家共识推荐:
1. 幽门螺杆菌感染是胃癌最主要的可控危险因素。
2. 应提高公众对根除幽门螺杆菌可预防胃癌的知晓度。
幽门螺杆菌感染是传染病,可以在家庭内部传播,人传人。
今天我们就跟大家仔细说说幽门螺杆菌的家庭预防,如何预防幽门螺杆菌感染:
1、饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。
2、食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。
3、少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。
4、建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。
5、禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。
6、牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。